二、潜能再生细胞的培养基
我们大家再重温一下,千万要牢记湿润烧伤膏的机理,MEBO烧伤膏不是中国药典中记载的药膏,它是一个框架结构剂型,是我们这一代人创造出来的。我们利用蜂蜡的框架结构。蜂蜡本身是一个晶体结构,我们把它溶解成很微细的分子状态,最后由分子状态连结成一个框架结构,而烧伤膏框架的每一个格是十几个毫微米,正好可以容纳一个细菌。这是个立体框架,扫描的框架,每一个框架里面含有液体成分,这种液体成分就是现在的脂溶性的油脂物质,都在框架的小滴里面,水是溶不进去的,MEBO里面不能含有水,它必须是生物之间的结合,如果有水在里面,MEBO就会变成白色的,用在创面上可产生疼痛,所以说创面上不能有水。
对坏死的创面,我们如何用MEBO液化排除坏死组织?这种过程是怎样的呢?这一点非常关键,不论是你今天坚持4次也好,4小时也好,不懂这种机理就不能灵活掌握该项技术。坏死的组织是一种颗粒物质,人体的组成最早是以颗粒形成。人体的组织坏死以后,造成细胞的连结断裂,连结断了,组织细胞的连结变成一个非连结的,所以说这种坏死组织,都是以颗粒状态存在,我们所使用的方法,是MEBO溶化以后进入到坏死层,靠这种颗料的间隙,用油脂油滴、油滴液,来包绕这种坏死的固体颗粒,这种坏死的固体颗料在这种油滴里发生四大生物化学反应,如果不在油滴里面就造成创面炎性反应。创面上只要有药膏,就能保持湿润,就能自动排除液化坏死组织。如果一包扎,创面药物没有了,坏死组织液化物一出来就成为脓液了,而脓液对创面形成人为的打击因素,如要避免人为的打击因素损伤创面,不让身体遭受创伤,就要把创面上的药物用好,即让坏死的组织全部浸泡在油滴里面不能让它出来,这是非常关键的,这样就使得在液化坏死组织的同时,没有创面脓毒症出现。为什么创面一旦不用药还照样出现白的,两种白的是不一样的,现在这种白的是由于没有用这种油滴来包绕而流出的脓液。坏死组织经油滴包绕以后,里面的固体颗粒开始发生四大生物反应。
1、水解反应 一个三度烧伤创面是没有渗出的,而且涂上药膏也不液化,为什么呢?因为没有水解的元素在里面。如果深二度烧伤创面渗出相对增加,三至四天坏死组织全部开始液化,利用这种机理,争取在七、八天内把坏死组织全部液化,这样就没有创伤反应了。烧伤创面只要存在一天,坏死组织就存在一天。比如一个疖子就有可能危及人的生命,一个烧伤创面相当于多少个疖子?这就是创面坏死组织的危害所在。
大家都知道,要使三度烧伤创面单独液化,必须将其耕耘到有渗出的状态,可是三度烧伤创面底下都是大血管,没有多少渗出,所以说就要等到三度烧伤创面下边建立起基底的再生层,此时血管网由大血管状态变为血管袢再生状态,形成致密的一层,开始渗出。请大家回顾那些电击致伤的情况,脂肪都被烧化了,将脂肪组织削一点,再在创面上用MEBO培养,之后创面上密密麻麻生长了一层红色肉芽一样的组织,这就是再生的一层基层。有了这一层再生基层,创面开始生理性渗出,组织便能够在这种环境中生成。
然后创面坏死组织就启动水解反应的元素,有了水解元素就能开始启动四大生物反应。有些人可能会问,用水行不行?水也行,因为能液化,但是会造成死亡。为什么?因为此时的水参加水解反应,没有任何油层的保护,大量的水解反应直接抑制病人的心脏,使心跳100次/分变为50次/分,很快就停止跳动了。所以说创面洗的越干净越容易造成病人的死亡,就是这个原因。千万注意,水和湿润不是一个概念,因为这种水必须保持在有油滴的液化,有油滴的包绕,一定要记住这种包绕,此研究结果才公布了三四年的时间。
2、酶解反应 然后使固体的颗粒破开,细胞的残体内还有一些溶酶体。虽然烧伤超过酶的温度80度,但是溶酶体里面仍然含一些酶能启动酶解反应,把坏死组织的纤维结构分解开、断开。由于坏死组织是些蛋白质,虽然皮肤组织死了,但是蛋白质还存在,蛋白质只是变构而已,所以用这些酶把蛋白质都切断,使其变化为一些分散在这种油滴里面呈分子状态的物质。这是分子状态上的碱性物质和酸性物质的一种自然反应,液化以后这种呈分子状态的物质就变成为一种非基质性的物质。
3、酸败和皂化反应 非基质性的物质不断地液化,,这样就使整个物质完全呈液体状态,成为液体状态的坏死组织。固体坏死组织变成液态坏死组织,需要包绕在它外边的油酯作用。而这种油酯,我们是用麻油做成的,经过特殊加工,加入别的成份。分子和分子之间的连结采用的一种特殊反应形式,即酯化反应。
4、酯化反应 酯化反应的酯,不是脂肪的脂,即不是脂肪里面的脂肪酸。它和结合物发生反应,变为一种液化物,我们称为一种水溶性的中性﹑综合性物质,此时就不是油滴了。亲和力作用在颗粒上,完全以液化物状态存在于表面。此时的液化物和单纯化脓﹑组织自己分解的情况不一样,这种液化物在创面上只是存在,最多产生一种炎性的发烧反应。这种炎性反应不会造成侵袭性的损伤,因为它是一个复杂的坏死组织经过酯化后发生的一种反应。这种坏死组织液化物被创面排斥,冲出MEBO层框架结构。我们设计框架药层为一毫米厚是按0.98热卡熔化比,即一毫升0.98卡热量算出来的。
因为在38 ℃至39 ℃之间的这种液化物,要冲出外边的药层,最多能行走一毫米。出了一毫米药层后它就暴露在外边,温度降下来了。由于它含有38到39℃的温度,可以把药层框架温化,然后坏死组织液化物就可以排到创面外。大家已经观察到,抹完药膏很快渗出白色液体,而药膏的底下还是药。创面上全是药,而不是药膏,这是因为油酯药膏层隔离了坏死组织液化物,避免了液化物对创面反回来的自身损伤。这是非常科学的一种设计和方法。同时液化物在液化过程液化,存在于这种油滴里面的那些生命物质就释放出来,然后又被吸收产生作用,一举两得。
大家要记住这个液化过程,千万不要忽视,它是下一步我们再生各个器官的基本理论。该过程,是一步步进行的:框架用于吸收、包绕、温化并包绕坏死组织,第一步发生水解反应;第二步发生酶解反应,水解变成酶解,把它变成分子状态;第三步再形成化学反应,这时化学反应是酸和碱失去或得到电子的反应,酸败皂化变成液态,从而发生质的反应。
要将这种液化物排到药层外,MEBO层厚了不行,厚了以后液化物排不出来,造成液化物积存,薄了要及时加药,干燥更不行,所以说在治疗技术操作上要规范。为什么大面积深度烧伤,有些能治好,有些治不好,有些出现肉芽,就是技术操作规范造成的,有些是技术还没有提高造成的。这种无损伤处理创面坏死组织的方法只有我们实现了。祖国医学五千年有史记载的祛腐生肌我们完成了,无损伤性的液化排出坏死组织称为祛腐,培养再生组织称为生肌。而生肌是在坏死组织清除出现残存的皮肤创面时开始的,这种时候,有些人想为了加速创面愈合而采用包扎方法,这是绝对错误的。真正的治疗烧伤创面是从坏死组织清除完,在创面上自然形成一层非常薄而透亮的象角膜一样的纤维软薄膜,0.04至0.02之间。这层透明膜在创面上建立一个生态隔膜,把残存的皮肤组织全部隔离了。而这种膜是由血液里面渗出的非变性的纤维蛋白和我们MEBO里面的一种酯组成的混合物,称酯蛋白透明膜。现在又多加这样一个名词,但还没到破译的时候。酯不是脂肪的脂,它们共同形成这层膜,只要有了这层膜,就不会留疤,如果这层膜破坏就会使创面病理性愈合,这是非常关键的。因此处理创面的时候要注意保护这层膜,否则叫病理性愈合,因为还有部分创面没修复。就靠这层膜,组织在膜下进行修复,而这层膜只要有MEBO就存在。这层膜什么时候消失呢?当表皮基底细胞形成它就没有了,因为有血管在,这层膜就在,没有血管在,它就不再直接存在,它会变成另一种附着在组织上边的一种保护层,也就是像浅二度烧伤,是附着在上面的一层保护层。因为人的血管都在表皮基底细胞以下,我们在临床上新见到的深度创面用手触摸时感到很滑,光照时产生反光,这就是那层膜。因此在治疗过程中,如果把这层膜破坏,那就错了,所以任何早期包扎方法都是不正规的。创面组织就在这种生态的环境下再生、修复,修复到一定程度,细胞组织都有自己的控制能力。原来我们说不清楚,现在很清楚地知道它怎么实现的,而这种工作不仅是由一个上皮细胞完成的。皮肤有纤维细胞,成纤维母细胞;有上皮细胞,有腺体细胞,还有神经组织都在里面,这些组织细胞在互相共同协调中生长不容易,我们从MEBO里面再提供血液里面所不能提供的物质,只要维护它的生命含量,皮肤就长出来了。这就是为什么你培养100天,他培养200天,最后还是由病人的整个素质情况、创面的肉芽生长情况影响它的再生。其实MEBO本身,有能力调控他的阴阳物质。在体外培养时MEBO的用量很少,可是现在在创面上使用MEBO,真正发生有效治疗作用的连千分之一都不到,都浪费了,真正用于实际再生器官的千分之一都不到。今天补这种课,不管哪一位专家下去讲课,一定要深入的讲这一课,讲了这一课你才有基本标准衡量你说的对或说的不对,这是基本理论,这就是烧伤湿性医疗技术的基础,没有这种基础理论,攻不下烧伤,所以说为什么医生的水平不一样,就是在这儿。请大家记住,这是我们烧伤MEBT医疗技术的法宝,而且这种法宝不仅是为了现在,也是为了将来。这关系到我们完成人体206个原位组织器官的再生复制是否能够最终实现。
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