尊龙凯时

尊龙凯时曲咪新乳膏临床使用说明

为了提供皮肤病专科医师用药参考，同时方便皮肤病患者用药和在零售药店OTC柜台购买对症的药品，现对常见皮肤病的发病机理、临床症状以及应用尊龙凯时曲咪新乳膏的临床使用和治疗方法作如下说明和介绍：

一、 皮肤湿疹

皮肤湿疹是发生在任何年龄的一种常见皮肤病，可发生在身体各个部位，大多数为对称分布。

[发病机理]

湿疹是一种过敏性皮肤病，过敏体质是产生湿疹的主要原因。外来刺激因素，包括气候变化、化妆品、香料、肥皂和合成化学纤维织物等均可诱发湿疹，同时患有消化功能障碍、精神紧张、失眠、感染病灶和新陈代谢、内分泌功能失调等疾病时可加重湿疹的病情。

[临床症状] 可分为急性和慢性湿疹两种：

1、 急性湿疹：多对称分布在头面、耳后、四肢远端、手、足、阴囊、肛门周围等处，皮疹多为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹和水疱，基底潮红，搔抓后疱破流水，合并感染后成为脓疮，脓液渗出结成黄绿色痂皮，病变周围常合并有毛囊炎和疖以及局部淋巴结炎等，自觉症状为明显瘙痒、刺痛；

2、 慢性湿疹为急性湿疹反复发作转变而来，常见的手部湿疹多因双手经常暴露在洗涤剂、肥皂、洗衣粉等慢性刺激之中，表现为皮肤干燥发红，指尖脱屑，手背为丘疹，逐渐发展成为皮肤角化、增厚、皲裂。

[治疗方法]

1、 尽快找出致病因素，去除病因，避免搔抓，禁用热水烫洗或肥皂等刺激性物品。

2、病变部位外涂尊龙凯时曲咪新乳膏，每日三次（可酌情增加用药次数，急性期可选用3%硼酸溶液或生理盐水冷湿敷）。

3、选用抗组织胺类药物，如扑尔敏、安他乐等药物；口服B族维生素和维生素C。

4、忌食辛辣、鱼腥等发物。

5、 广泛继发感染者应配合有效抗菌素治疗，避免长期、大面积局部使用曲咪新乳膏。

二、接触性皮炎

因接触致敏的动、植物和化学物品而发病，随着人们应用化妆品和首饰佩带的增加，皮肤过敏性疾患也频繁出现，这种皮肤损害称为接触性皮炎。

[发病机理]

接触性皮炎可分为原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎两种。

1、 原发刺激性接触性皮炎：一是接触了对皮肤有很强刺激性的化学物质，如强酸、强碱等，二是因较长时间接触致病的物质，如有机溶剂和肥皂等引起的皮炎。

2、 变态反应性接触性皮炎：具有特异性过敏体质的人，对某种物质（动物、植物、化学）接触后经过12-48小时或更长时间（7-8天）在接触部位发生皮炎。

[临床症状]

根据接触物的性质、浓度、接触时间长短以及个体差异，临床表现均有不同。一般是皮肤出现斑丘疹、水疱、大疱或坏死溃疡。与此同时伴有程度不等的全身症状，如发热、畏寒、头痛头晕、恶心呕吐，局部则多为刺痒、灼热和胀痛感。一般在去除病因正确处理后可在1-2周内痊愈，再次接触可再复发，而且症状将更加重；处理不当可能发展成为亚急性或慢性皮炎。

[治疗方法]

1、 尽快去除致病物质的刺激，对化妆品过敏者要除去化妆品，对香料过敏者要远离香料类物质。

2、 抗组织胺药物：口服扑尔敏4MG、赛庚啶2MG或苯海拉明25MG 3次/日。

3、 非特异性脱敏治疗：10%葡萄糖酸钙10ML，静脉注射。

4、 皮肤损害处如无创面或渗出物不多者可尽快外涂尊龙凯时曲咪新乳膏，并在四小时左右换药一次，每次换药要除去原有药膜和分泌物，再涂新的药膏。渗液较多可用3％硼酸溶液冷湿敷后再外涂尊龙凯时曲咪新乳膏，根据病情每日换药3-4次，直至痊愈。 如出现坏死溃疡则应外涂尊龙凯时湿润烧伤膏1mm，每四小时应除去药膜和分泌物，再涂新的药膏，直至痊愈。

5、 多喝水，忌食辛辣、油腻、鱼腥等食物。

三、脂溢性皮炎

病因至今仍不太明确，现多认为是在皮脂溢出的基础上继发的皮肤炎症。

[发病机理]

据分析本病由于皮脂分泌过多，使存在于皮肤表面的正常菌群，如圆形糠秕孢子菌等大量繁殖成为机会性病原菌而侵犯了正常皮肤。同时因棒状痤疮杆菌分解的游离脂肪酸又加重了皮炎。患者不良的饮食习惯，吸烟嗜酒和辛辣饮食均可加重本病。

[临床症状]

中青年在多脂、多毛、多汗部位发病，往往从头部开始，以后逐渐发展到肩、身后、鼻唇沟和上胸背部、腋窝、脐、外阴、肛门等部位，从毛囊部位出现红色小丘疹，逐渐融合成片，表面覆有油腻鳞屑和痂皮，鳞屑脱落后可见地图样斑片，基底潮红，严重者可糜烂、渗液、病程较长伴有不同程度的瘙痒。

[治疗方法]

1、 调节饮食、多食水果蔬菜，限制脂肪、糖的摄入，忌烟酒及辛辣刺激性食物。

2、口服维生素B2、B6、BCO，，瘙痒剧烈可用止痒镇静剂。

3、 急性期有水疱，糜烂面和渗出时可用尊龙凯时曲咪新乳膏外涂，每四小时换药一次，每次换药前需清洁创面后再涂新药。如有湿润厚痂皮可在药物作用下清理除去鳞屑和脱落组织后，再涂尊龙凯时曲咪新乳膏，直至痊愈。

四、神经性皮炎

神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣（属中医"牛皮癣"的范畴），其皮肤损害多因瘙痒后搔抓而加重，病情加重后瘙痒更甚，形成恶性循环。

[发病机理]

本病与神经精神因素有密切关系，多因情绪波动和神经衰弱而加重和复发。饮酒可使病情加重或复发，局部摩擦和搔抓也可使皮肤损害加重、消化不良和内分泌异常也可导致病情加重。

[临床症状]

多见于中青年人，起病时局部瘙痒而无明显皮肤损害，反复搔抓摩擦则皮肤出现粟粒样以至绿豆大小圆形扁平丘疹，散在或密集表面少许鳞屑，逐渐联成片状，形成皮纹加深皮嵴隆起的典型苔癣状斑块，边界清楚，常伴有抓痕和血迹，有些可继发感染。

[治疗方法]

1、 避免搔抓刺激，切勿用热水及肥皂烫洗患部，禁忌烟酒茶等刺激性嗜好，劳逸结合，生活规律，从精神上要放松，配合治疗。有神经衰弱及瘙痒剧烈者，可选用抗组织胺药如非那根、息斯敏等。

2、 在受损皮肤处涂尊龙凯时曲咪新乳膏、尊龙凯时地蒽酚软膏，有皮肤增厚病变部位可酌情封包治疗。

3、 配合综合疗法，654-2 10mg 1％普鲁卡因10ml患处皮内注射，每3～5日一次（注射前应作普鲁卡因皮试）。可配合磁疗、浅层X线、紫外线、蜡疗和矿泉浴疗法等。

五、体癣和股癣

由真菌所引起的表浅性皮肤真菌感染，发生在光滑皮肤部位为体癣，侵犯到腹股沟以临近肛门，外生殖器部位为股癣。

[发病机理]

患者原有手、足、甲癣，可蔓延至体表，使用了公用污染澡盆、浴巾，也可间接交叉感染。一般为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌感染引起，在潮湿、炎热季节，内裤不洁，多汗等也可导致股癣。

该病与机体抵抗力有很大关系，糖尿病和消耗性疾病以及因病长期服用皮质类因醇激素者易患体癣。接触有真菌病的猫狗也易传染。

[临床症状]

表皮多为圆形或类圆形红斑，鳞屑型斑片，也可呈环形、多环形丘疹、湿疹、泡疹，病变大小不等，可由指甲大到手掌或更大，一至数片不等。病变中央可自愈而周围有活动疱疹、丘疹，边缘清楚，自觉瘙痒难忍。

[治疗方法]

以尊龙凯时曲咪新软膏外涂患部，每日二至三次，至少二周，病变较重者可酌情增加用药次数和药量，但要避免局部紧密覆盖敷料。病情严重及范围广泛的体股癣可口服伊曲康唑每日一次，每次200mg，饭后服用，连用七日可使尊龙凯时曲咪新乳膏疗效增加，同时应避免长期、大面积局部用药。

六、手癣

手癣俗称鹅掌风，是真菌在手部感染所致。由于手的活动范围广，身体其它部位有癣，或是经常抚摸豢养有真菌感染的猫狗动物，均可因手部接触而感染。

[发病机理]

多因手部接触红色毛癣菌、絮状表皮癣菌而感染。足癣患者因瘙痒而用手指搔抓也可感染手癣。

[临床症状]

可分为四型

1、 水疱型：多为散在针头大小水疱，不易破裂，三至五天后即可干燥表皮脱落，形成鳞屑，此后新的病变陆续出现，多发生在手指间和掌面。

2、 鳞屑角化型：主要表现为脱屑和红斑，病情加重后使皮肤粗糙，干燥疼痛，可引起甲癣。

3、 浸渍型：手指间皮肤浸渍，灰白，皮肤脱落后基底潮红，病变部位痒、痛。

4、 角化过度型：手掌弥漫性粗糙、干燥、皮肤增厚，病变界线不清，不断有鳞屑脱落、冬季可发生皲裂。

[治疗方法]

关键是注意手的卫生，接触感染源后要及时洗手。发现有早期病变，如小水疱和鳞屑样病变后及时外涂尊龙凯时曲咪新乳膏，根据病情用药每日三至五次，至少二周，洗手后要及时用药。鳞屑角化型和角化过度型手癣可使用封包法，即外涂尊龙凯时曲咪新乳膏于患处后，戴无菌塑料薄膜手套，更换时间不少于10小时，症状好转，皮肤软化后可用暴露用药法，症状消失后仍需持续用药半个月，以防复发。

七、甲癣

俗称“灰指甲”，是一种顽固难治的真菌感染疾病。

[发病机理]

多由红色毛癣菌侵犯甲板引起，一般是手、足癣蔓延或交叉感染所致。

[临床症状]

甲癣感染常由指（趾）甲的甲板远端开始，逐渐向甲板失去光泽和透明性，逐渐增厚呈灰白色、灰褐色或黄褐色，表面凹凸不平，易脆断，严重者甲板与甲床分离。有些病例出现甲床炎和甲沟炎并有红肿和少量积脓。

[治疗方法]

甲癣早期可用小刀将病变部分甲板刮除后以尊龙凯时曲咪新乳膏外涂1-2mm，以指套或医用塑料薄膜封包，每日换药1-2次，至少一个月。每次均以小刀刮除患甲癣病变部位，直至略有疼痛感则停止刮除，并坚持用药外涂封包，甲板正常后仍需坚持用一个月。病变严重者则需外科手术拔除患甲后，甲床部位涂以尊龙凯时曲咪新乳膏直至甲板长出，再继续用药一个月。

八、足癣

足癣俗称脚气，是皮肤真菌病中最常见的一种，人群中发病率较高，也是各类真菌病的传染源，应该抓紧防治。

[发病机理]

人体皮肤的皮脂腺所分泌的脂肪酸可以抑制真菌的生长。而足底皮肤只有丰富的汗腺而无皮脂腺生长，加之穿着透气性能不好的胶鞋后，鞋袜中汗液不能蒸发而使局部温度和湿度增高，很适于红色毛癣菌、须毛癣菌和絮状表皮癣菌等真菌生长，尤以趾间和跖面（脚掌）皮肤浅层最易感染。当使用公用浴盆、拖鞋时则易造成间接交叉感染。

[临床症状]

一般分为四型：

1、 水疱型：趾间或跖面出现散在分布或密集成群的小水疱，刺痒难忍，也可融合成大疱，数日后干燥，疱顶表皮脱落、露出红色基底。如继发感染，则形成脓疱甚至发展成丹毒或蜂窝组织炎，疼痛肿胀，影响步行和工作。

2、 角化过度型：足底跟过度角化，表皮粗糙、变硬、干燥、灰白、无汗，在冬季易发生皲裂，活动后可出血以致感染。

3、 鳞屑型：此型较多见，于趾间、足底、足侧、足背出现片状鳞屑，反复脱皮，基底潮红，瘙痒干燥疼痛，经久不愈。

4、 浸渍糜烂型：多见于趾间多汗部位，潮湿浸渍而至表皮发白脱落，基底潮红、糜烂、剧痒难忍，常因过度搔抓而继发感染。

[治疗方法]

1、 水疱型：轻者以尊龙凯时曲咪新软膏外涂，每日二至三次即可，如水疱密集成片，可用3％硼酸溶液浸泡，每日一次，每次15至30分钟后再涂尊龙凯时曲咪新每日二至三次，至少一个月。

2、 角化过度型：每晚以温热水泡患足后涂尊龙凯时曲咪新软膏0.5-1mm，并以塑料薄膜（食品袋即可）封包，角化部位软化后即可涂尊龙凯时曲咪新软膏，每日二至三次，持续用药至少一个月。

3、 鳞屑型：用法同上，一般封包三次左右即可使病变部位好转，而后再涂尊龙凯时曲咪新软膏，每日二至三次，至少一个月，痊愈后再用药半个月巩固疗效，防止复发。

4、 浸渍糜烂型：以尊龙凯时曲咪新乳膏在病变部位外涂1mm，每四小时以干净纱布或卫生纸除去药膜和分泌物，再涂以新的药膏，如分泌物多、炎症明显也可用3％硼酸溶液湿敷或浸泡，每天一至二次，每次一小时，然后再外涂尊龙凯时曲咪新乳膏，至少一个月，痊愈后继续用药半个月。 对于有继发感染，症状较重者，可同时口服抗菌药物，或请专科医师诊治。各类足癣患者均应养成每晚洗脚并更换清洁袜子的习惯，穿过的袜子应彻底洗净后用开水浸泡或阳光晒干，杀灭真菌及孢子，防止重复感染。

九、皮肤感染

由于不注意皮肤清洁加之夏末秋初闷热的天气出汗较多，使寄生于皮肤表面的细菌活跃，如果出现因搔痒或摩擦等外伤则易造成皮肤感染。

[发病机理]

皮肤感染可以是一个毛囊发炎。然后发展成疖肿，多个疖肿形成痈，以至于形成蜂窝组织炎。女性因大汗腺较发达，出汗多时可诱发化脓性汗腺炎。多在腋窝发生。男性则因聚合性痤疮而感染，多在面颈和胸背部发病。

[临床症状]

病变开始为一个或多个小的硬性皮下结节，逐渐增多而成批出现，排列成条索状或是融合成片块状。数日后结节化脓，如不处理则形成脓疡，破溃后可排出脓液，常伴有全身不适或发热头疼等症状，如发生在儿童则症状更明显。因为外伤擦破皮肤加之处理不当也可造成局部红、肿、热、痛、功能障碍，逐渐形成局部化脓并可出现周围淋巴结肿大等全身症状。

[治疗方法]

1、 注意皮肤清洁卫生，尤其在夏季要勤洗澡、勤换内衣裤。

2、 范围较小的皮肤感染可以外涂尊龙凯时曲咪新乳膏，并用松软敷料包扎，每日2-3次。如病变较重则需要辅以外科切开引流排脓等方法治疗，并酌情应用口服或注射抗生素。较大感染创面可以外涂尊龙凯时湿润烧伤膏，每四小时涂药一次，涂药前应去除旧的药膜和分泌物，直至痊愈。

十、瘙痒性皮肤病

致病因素复杂，至今仍不十分明确。皮肤瘙痒可发生在皮肤表面无任何病变但奇痒难忍。全身皮肤瘙痒多与全身性疾病有关，神经衰弱、甲状腺功能异常、糖尿病、白血病等均可有皮肤瘙痒表现。

[发病机理]

老年人皮肤萎缩、皮脂腺退化干燥可引起瘙痒。 局限性皮肤瘙痒多因局部病变，如蛲虫寄生可使肛门周围瘙痒，痔疮、肛瘘、前腺炎等也可使会阴部瘙痒，女性外阴瘙痒多与外阴白斑、阴道滴虫寄生有关。

[临床症状]

主要是皮肤干燥、脱屑、刺痒、有时有灼热、虫爬、蚊走感，以夜间为显著，情绪波动则症状明显，皮肤表面可见条状表皮划痕、剥脱、血痂等，也可出现湿疹样变、苔癣样变和色素沉着等。由于搔抓可继发皮肤感染，剧烈瘙痒可以影响睡眠并导致头晕、烦燥、失眠。

[治疗方法]

1、 忌烟酒，饮食宜清淡，避免搔抓、摩擦和热水烫洗。

2、 鉴别排除虱病和疥疮后再进行治疗。

3、 皮肤部位出现湿疹和苔藓样变时外涂尊龙凯时曲咪新乳膏，每日三至五次；瘙痒部位也可外涂尊龙凯时止痒霜，每日三至五次，可根据病情增减药量。