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前言

作者:中国中西医结合学会烧伤专业委员会 出版社:中国医药科技出版社 发行日期:2000年6月

      烧伤是一切热损伤的总称(包括烫伤、化学灼伤、电击伤等),是一种常见的外伤之一;在我国年发病率达人群的2%。在西方发达国家年发病率为1.5%左右,这样高比例的创伤发病,一直为医学界和社会所重视。因为,烧伤一旦发生,无论面积大小,如处理不当,均可造成伤痕或终身残废乃至危及生命。特别是在烧烫伤发生后,95%的伤员是在家中使用各种经验方法处理,只5%的病人需住院治疗,但因医疗技术几十年来没有实质变化,方法落后于现代科学的发展,均不能获得较理想的疗效。即使是最近出版的教科书,虽内容增加了有关新的治疗药物,但其治疗主体技术仍然沿用着20世纪50 年代的内容。这样,医学院学生在毕业时,并不能及时学到现代的烧伤医疗技术。为了能以较快的速度将烧伤医疗的最新技术传达给医院的医生和医学院的学生,并向大众普及一般的烧伤医疗技术,本专业委员会将最新的烧伤医疗技术以蓝皮书的形式出版发行。“蓝皮书”从第一卷开始,及时向社会公布我国及世界最新的烧伤医疗技术,以后依次编号为第二卷、第三卷……,不定期出版。

      本卷的主要内容是对现行烧伤医疗技术的临床适应症进行规范。例如,一个深Ⅱ度烧伤,按原来的治疗常规,可行手术削切痂植皮,也可待痂下愈合。医生们传统的概念则认为,手术切除烧伤皮肤的医疗方法和治疗后留下瘢痕是天经地义的。但在建立了新的皮肤再生修复的烧伤疗法及对适应症规范后,就不应再用烧伤外科技术治疗深Ⅱ度烧伤,否则病人会无辜地受到伤害。因为,病人入院后有权选定自己满意的医疗技术;医生有义务和责任向病人全面介绍现行的各种先进医疗技术。正是基于现行教科书和治疗学著作的滞后,所以出版“蓝皮书”,以便医生们由此能及时地掌握新的烧伤医疗技术来救死扶伤。

      本卷所规范的医疗技术是指原常规的烧伤干燥外科切除植皮技术(包括最近国际上的最新自体复合皮移植技术)和卫生部1991年列入十年百项重大医药技术成果、首批推广普及计划的烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO),为了科学地向公众告知各种烧伤医疗技术的适应症,让公众及医生、学生了解各种医疗技术的治疗特点及适应症,特以“蓝皮书”形式发布。

      本卷中介绍的烧伤干燥外科切除植皮医疗技术,是我国于20世纪50年代从国外引进的医疗技术。现代科学的发展及临床实践证明,该医疗技术已滞后于现行的新发明的烧伤医疗技术,所以,有必要重新修订其使用适应症。同时,本卷重点介绍的另一种医疗技术是烧伤湿性医疗技术,是我国独自发明创立的,已成为我国烧伤治疗的主体医疗技术。根据全国医疗网住院治疗病人的数量统计,每年被此项技术治愈的达35万余人,总治愈率达99.42%。据大样本统计资料,烧伤总面积超过90%的和成批大面积烧伤的病人的治愈率,分别达89%和92%。大量的小面积烧伤病人,则可在家中自行按说明书用MEBO治疗。按目前对MEBO市场需求量统计,每年至少有600万个家庭使用新技术在家中治疗。世界上已有48个国家引进或正在引进我国的烧伤湿性医疗技术,该技术配用的专用药品MEBO也已经获得多国政府的正式注册。所以非常有必要将在烧伤临床研究中获得的、已经实践定论的新医疗技术以“蓝皮书”形式向世界公布,并以最快的速度造福于世界烧伤患者,宏扬中华文化。

      此“蓝皮书”将以英文版、阿拉伯文版、韩文版、日文版、法文版、俄文版、西班牙文版、泰文版向世界发行。

      中国中西医结合学会烧伤专业委员会 二OOO年四月

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